أدوية قد تسبب الجفاف في رمضان

احذر من تسبب بعض الادوية في نقصان شديد في سوائل الجسم والتي قد يؤدي إلى حدوث الجفاف في نهار رمضان إذا لم يقم الصائم بتناول كميات كافية جدا من السوائل قبل سحور رمضان .

و من أمثلة هذه الأدوية:

١- أدوية تقلل قدرة الجسم في التخلص من الحرارة عن طريق العرق وتشمل :

أ- anticholinergics مثل الأتروبين ، مضادات الهيستامين من الجيل الأول ( التي تستخدم كمضادات للحساسية و في أدوية علاج البرد)  

ب- دواء علاج الصرع و الصداع النصفي المعروف بالtopiramate/ topamax) التوباماكس والذي يؤثر على قدرة الجسم في التخلص من الحرارة عن طريق العرق عن طريق بقدرته على تثبيط هرمون موجود في غدد العرق يسمى carbonic anhydrase

ج- قافلات مستقبلات بيتا ( beta blockers ) مثل الكونكور.

٢- أدوية تؤثر على كمية السوائل في الجسم عن طريق إحدى الطرق التالية:

١- تسبب الدواء في زيادة فقدان السوائل من الجسم عن طريق تسببه في حدوث:-

أ- اسهال ( مثل أدوية علاج الامساك، دواء علاج السكر المعروف بالميتفورمين، مضادات حموضة المعدة التي تحتوي على الماغنسيوم،بعض خافضات ضغط الدم مثل دواء الolmesartan/ إراستابيكس و ادوية علاج حموضة المعدة المعروفة بالPPIs والتي قد تتسبب في حدوث microcolitis في الامعاء.) 

ب- قيء ( مثل بعض مسكنات الألم)

ج- زيادة في فقدان الماء في البول(مثل مدرات البول و ادوية السكر المعروفة بالSGLT- 2 inhibitors / gliflozines مثل انفوكانا، الادوية التي تحتوي على الكافيين ( مدر للبول) مثل بنادول اكسترا ، amigraine، Excedrin migraine

٣-تسبب الدواء في تقليل الشعور بالعطش ويالتالي قلة تناول السوائل وتشمل هذه الادوية ؛ مضادات الاكتئاب المعروفة بالSSRIs مثل السيتالوبرام، البروزاك،..)، و المهدئات الbenzodiazepines مثل الزولام ، زناكس،..) و بعض ادوية الضغط ( ACE inhibitors and ARBs).

٤- تسبب الدواء في التأثير على مراكز التحكم في حرارة الجسم ( central thermoregulation affection) وتشمل هذه الأدوية ؛ الbeta blockers مثل الانديرال و الantipsychotics مثل كلوزابكس.

ولتقليل من مخاطر هذه الأدوية يراعي الآتي:

١- تزيد مخاطر حدوث جفاف و ارتفاع في درجات حرارة الجسم من هذه الأدوية اذا قل تناول السوائل او عند ممارسة رياضة عنيفة و ينصح بتناول كميات كافية من السوائل عند تناول أياً من الأدوية المذكورة.

٢- الحذرمن حدوث الجفاف في حال تناول أدوية مسكنات الألم و مضادات الالتهاب ( NSAIDs) والتي قد تؤثر بالسلب على كفاءة الكلى في حال حدوث نقص في سوائل الجسم .