تحذير : على المرضى الذين يتناولون مضادات الاكتئاب المعروفة بالSSRIs ( ليسترال، بروزاك، سيبراليكس، وغيرها) الحد من تناول أدوية البرد و الكحة التي تحتوي على قابضات الأوعية الدموية ( sympathomimetic vasoconstrictors مثل xylometazoline, ephedrine ) و كذلك مضادات الهيستامين من الجيل الاول ( مثل chlorpheniramine) حيث أن تناول هذه الأدوية متزامنة يزيد من مخاطر حدوث عرض جانبي يسمى بال reversible cerebral vasoconstriction syndrome( RCVS)...و الذي يحدث فيه ضيق في بعض الأوعية الدموية في المخ و تكون أعراضه في صورة صداع مفاجيء شديد جداً ( يوصف بكونه Thunderclap headache ) و قد يؤدي إلى حدوث نزيف في المخ!!!! و اذا حدث هذا العرض الجانبي فأهم مرحلة في العلاج هو التشخيص الصحيح المبكر ( اكلينيكيا و بوجود دلائل باستخدام الأشعة مثل computed tomography angiography ) و ايقاف الدواء المسبب و اعطاء موسع للاوعية الدموية في المخ ( مثل nimodipine).