"على المرضى الذين يتناولون الألياف معرفة وجود اختلافات فيما بينها في الفوائد العلاجية و أنه يجب تناولها مع كميات كافية من السوائل". وفي إصدار لهئية الدواء FDA فيما يخص الاستخدام الآمن لمكملات الألياف (fibers supplements ) والتي تتوفر في الصيدليات وتستخدم كعلاج للسمنة و الامساك و خفض السكر و الكوليسترول ، أوصت الهيئة بضرورة تناول كمية كافية جداً من المياه مع الألياف و ضرورة أن يتجنب المريض وضع النوم مباشرة بعد تناول قرص الألياف و ذلك لتجنب حدوث مشاكل صحية منها الاختناق ( choking) .
س١- ما هو تعريف الالياف؟
ج١- هي انواع من الكربوهيدرات لا يتم هضمها في الجهاز الهضمي.
س٢- ما هي الكمية المطلوب تناولها يومياً من الألياف؟
ج٢- حوالي ٣٨ جرام للذكور و ٢٥ جرام للإناث.
س٣- كيف تختلف الالياف فيما بينها في تأثيرها العلاجي؟
ج٣-
بمكن تقسيم الالياف حسب قدرتها على الذوبان في الماء إلى الالياف التي تذوب في المياه ( soluble fibers) و الألياف التي لا تذوب ( insoluble fibers).
من أمثلة الالياف التي تذوب: بذور القاطون ( psyllium husk، Metamucil Dietary Fiber Supplement) ردة الشوفان ( oat bran)، الشعير ( barley)،.و من أمثلة الألياف الغير ذائبة: ردة القمح ( wheat bran)، السيللولوز. الالياف الذائبة هي التي تتسبب في تقليل الكولسترول ( lowers elevated serum cholesterol concentrations by trapping and eliminating bile acidsو) و تقليل الجلوكوز في الدم ( Soluble dietary fibers can increase intestinal content viscosity, which in turn delays gastric emptying and nutrient release, thus reducing glycaemic response) و في بعض النقصان في الوزن وكذلك تستخدم كعلاج للإمساك و لتحسين الاعراض في مرضى القولون العصبي ( itritable bowel syndrome IBS)، بينما الغير ذائبة تسبب زيادة في حركة الامعاء (bulking agents) وبالتالي تستخدم فقط في علاج الامساك.
س٤- لماذا يجب أن يتم تناول كميات كافية من السوائل مع الألياف ؟
ج٤-حتى لا تتسبب في حدوث انسداد للجهاز الهضمي ( والذي قد يحدث في المريء و قد يتسبب في حدوث إختناق و ينصح ان يتم تناول ما لا يقل عن ٢٥٠ مل من المياه مع كل قرص من الألياف.
س٥- ما هي محظورات استخدام الألياف؟
ج٥-
١-في مرضى القولون العصبي ( irritable bowel syndrome) بينما ينصح بتناول الألياف الذائبة لكن لا ينصح بتناول الألياف الغير ذائبة لأنها قد تسبب زيادة في الأعراض.
٢- في المرضى الذين يعانون من ضيق ( stenosis ) في أي منطقة في الجهاز الهضمي ( esophageal stricture or perforation, or GI obstruction or ileus.
٣- في بعض المرضى المصابين بالتهاب القولون المصاحب بضيق ( stricturing Crohn's disease ) .
٤- المرضى الذين يعانون من صعوبة في البلع ( dysphagia).
س٦- هل توجد تفاعلات دوائية للألياف؟
ج٦-حيث ان الالياف قد تؤثر على امتصاص الأدوية لذلك ينصح بالتباعد الزمني بين تناول الأدوية و الألياف فيما لا يقل عن ساعتين بينهما.
س٧- هل استخدام الألياف آمن أثناء الحمل و الرضاعة؟
ج٧-الجمعية الأمريكية للجهاز الهضمي أقرت أمان استخدام الpsyllium husk أثناء الحمل و الرضاعة وذلك لأنه لا يمتص وبالتالي لا يؤثر على الجنين ولا على الرضيع.
آية عطية عبد الفتاح الغمري
د. سمر ابراهيم ابراهيم السيد
ناهد محمد محمود بدوي
د. احمد البحيري 
يوستينا الفي قلادة برسوم
نجلاء محمود عبد الرحمن عوض البحيري
دينا سعيد عاصم
محمد سعد الدين محمد شاهين
هند حمدي عبد الكريم السيد
د. نهله عبد الحكم احمد عبد الباقي 
د. عبد الوهاب المتولي بدر 
حنان صلاح الدين محمد أبو العنين 
زينب حمدي 
د. محمد عبد الوهاب المتولي بدر 
ياسر محمود سلمي 
د. شيماء أحمد عمارة 
د. نهى فؤاد محمد رشاد 
م. اشرف عبد الصبور الكرم 
1
-1
