٢- الsulphonylureas ( مثل الداونيل،الأماريل ،دياميكرون، مينودياب، جليبينيز ). هذه الادوية قد ينتج منها هبوط في سكر الدم عن المعدل الطبيعي ( common to cause hypoglycemia) لذلك يجب الحرص الشديد اثناء تناولها في شهر رمضان و ذلك باتباع النظام التالي: 

١- اذا كان مريض السكر يتناول قبل بداية رمضان جرعة واحدة من اي دواء ينتمي لهذه المجموعة ؛ فيستمر في تناول هذه الجرعة أثناء الشهر الكريم و يتناول هذه الجرعة عند الفطور و من الممكن تقليل الجرعة المستخدمة في رمضان (عن التي يتناولها فيما قبل رمضان) في حال اذا كان تركيز السكر في الدم مضبوطا بالعلاج ( the blood sugar level is adjusted with treatment ).

٢- اذا كان مريض السكر يتناول قبل بداية رمضان جرعتين من اي من هذه المجموعة فيستمر أثناء الشهر الكريم في تناول الجرعتين على أن يتناول جرعة منهما عند الفطور و يتناول الجرعة الاخرى عند السحور و لكن في كثير من الأحيان يجب تقليل هذه الجرعة المتناولة عند السحور عن تلك التي كان يتناولها فيما قبل رمضان وذلك اذا كان تركيز السكر في الدم مضبوطا بالعلاج.

٣- يفضل اثناء شهر رمضان الابتعاد عن تناول ادوية هذه المجموعة التي تنتمي إلى الجيل الاول ( first generation sulphonylureas مثل الديابينيز ، التولبيتوميد/تولبوكير) و يفضل بدلاً منها تناول أدوية الجيل الثاني او الثالث ( مثل الدوانيل ، الأماريل ) و ذلك لان هبوط سكر الدم عن معدله الطبيعي يعتبر من الاعراض الجانبية الشائعة للجيل الأول من هذه المجموعة الدوائية. 

دمتم بصحة وسلامة ان شاء الله