آخر الموثقات

  • اعتلال الاوتار الفلوروكوينولونات
  • تغريد الكروان: ناس وناس
  • لما هذا الغريب..
  • من يحمي الحلوة التي قامت تعجن في البدرية؟
  • شيرين وحسام .. علاقة إبداع
  •  العدل ليس مزاجًا ولا انتقائية
  • فؤادة… وعتريس... شيء من العقل
  • أمل مصحوب بالخبل
  • هل يمكن أن نجد أنفسنا في إنسان آخر؟
  • لو يرجع بينا الزمان
  • في عينيك حييت 
  • لِماذا رحلتَ؟
  • المنيو.. لو سمحت 
  • حين تكون العلاقات جرحًا.. وبلسمًا في الوقت نفسه
  • صورنا الرائعة
  • أنثى الغيم
  • مقعد فارغ
  •  حرية الإنسان بين سطوة الخوارزميات ووهم المتعة
  • فلسفة المودة والرحمة - انزع فتيل أعصابك - 
  • لم يكن عنك فقط
  1. الرئيسية
  2. مركز التـدوين و التوثيـق ✔
  3. المدونات الموثقة
  4. مدونة د عزة بركة
  5. دواء التهاب المفاصل بال diaceirin و الاستخدام الآمن

أحد الأدوية المستخدمة في علاج التهاب المفاصل التآكلي الosteoarthritis هو الدواء المسمى بالdiaceirin والذي يعتبر من الأدوية symptomatic slow acting drugs for OA (SYSADOA) و يعمل باكثر من طريقة و اهمها عن طريق تقليل مفعول احد مواد الالتهاب المعروفة بالinterleukin 1 و ايضا يزيد من تكون مادة الhyaluronic acid في المفاصل و لقد وضعته العديد من المنظمات الصحية للامراض الروماتيزمية ضمن توصياتها العلاجيةلل osteoarthritis ( European League Against Rheumatism (EULAR) and the OARSI ] ) 

و حسب توصياتEuropean Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis and Osteoarthritis (ESCEO له فاعلية تفوق الباراسيتامول و تشابه الNSAIDs كما ان تأثيره يستمر لاسابيع بعد توقف تناوله. وبالرغم من ان لهذا الدواء بعض المشاكل الصحية على الجهاز الهضمي ( خاصة الاسهال) و في احوال قليلة على الكبد ولكن حسب توصيات الESCO فان الفائدة المرجوة تفوق اعراضه الجانبية المتوقعة ولكن الاستخدام الآمن لهذا الدواء يلزم معرفة النقاط التالية:

 

١-الاستجابة لهذا الدواء تختلف عن الاستجابة لمجموعة الادوية المعروفة بالNSAIDS مثل البروفين و الفولتارين والتي تستخدم في علاج الosteoarthritis و هذه الاختلافات تشمل:

أ- الاستجابة في تسكين آلام المفاصل تكون اسرع للNSAIDS عن الدياسيرين والذي يظهر مفعوله بعد فترة قد تصل إلى أربعة أسابيع من استخدامه بينما يبقى مفعوله لفترة اطول بعد ايقاف تناوله.

ب-الدياسيرين له تأثير ايجابي في زيادة تكوين غضروف المفاصل وذلك ايضا مختلف عن مجموعة الNSAIDS والتي ليس لها هذا التاثير (diaceirin prevents the loss of hydroxiproline and proteoglycans present in the joint cartilage by stimulating the production of TGF-β). 

ج- بينما تسبب الNSAIDS العديد من الاضطرابات في المعدك والتي قد تصل الى قرحة المعدة ، لا يسبب الدياسيرين هذه المشاكل في المعدة لانه( وبخلاف الNSAIDS ) لا يؤثر على الprostaglandins في المعدة والتي تحمي المعدة من التاثير الضار للحمض عليها.   

 

٢- هذا الدواء قد يسبب في بعض المرضى اسهال وقد يتراوح من بسيط لشديد ولذلك اذا عاني المريض بعد تناول الدياسيرين من اسهال فينصح بوقف تناول الدواء. وسبب الاسهال هو تأثر بعض المرضى بالتركيبة الكيميائية للدواء ( anthraquinone chemical structure). 

 

٣- نصحت هيئة الدواء الأوروبية الEMA بتقليل استخدام هذا الدواء في كبار السن ( > 65) وذلك لأن كبار السن اكثر تعرضاً للمشاكل الصحية الناتجة عن حدوث الاسهال المحتمل حدوثه من هذا الدواء حيث قد يؤدي الاسهال الشديد إلى حدوث الجفاف او اضطرابات في تركيز الاملاح ( Hypokalemia ،..) و انخفاض شديد في ضغط الدم.

 

٤- حيث ان احتمال حدوث اسهال من الدياسيرين يعتمد على الجرعة التي يتناولها المريض وعلى الكمية المتبقية من الدواء بعد الامتصاص في الامعاء لذلك فينصح بالبدء بتناول نصف الجرعة البومية ( ٥٠ مجم يوميا) لمدة اسبوعين الى اربعة اسابيع و مراقبة عدم حدوث اهم عرض جانبي وهو الاسهال و الذي اذا لم يحدث للمريض فيمكن عندئذ تناول الجرعة كاملة وكذلك ينصح بتجنب التناول متزامن لمضادات الحموضة المعروفة بالantacids واعطاءها قبل تناول الدواء بساعتين. 

 

٥- ينصح بتجنب التناول المتزامن للملينات ( laxatives ) والادوية التي قد تسبب الاسهال او اضطرابات في تركيز الاملاح في الجسم مع الدياسيرين ( مثل مدرات البول التي قد تؤدي الى نقص بوتاسيوم الدم).  

 

 ض٦- حيث انه و في بعض الاحيان النادرة قد يتسبب الدياسيرين في ارتفاع في انزيمات الكبد (mild/moderate liver enzyme increase (ALT, AST <5 ULN) without increases in bilirubin) فيجب عدم اعطاء الدواء لمن يعاني من مشاكل في الكبد او لديه تاريخ مرضى لمشكلة في الكبد و لذلك يجب اجراء فحص شامل للمريض للتاكد من كفاءة الكبد قبل تناول الدياسيرين كذلك ينصح بمتابعة انزيمات الكبد كل فترة للتاكيد من عدم ارتفاعها. وينصح ايضا بتجنب تناول الادوية التي قد تضر بالكبد متزامنة مع الدياسيرين.

 

٧- قد يؤدي الدياسيرين الى اعطاء لون اصفر غامق الى البول وهذا نتيجة نواتج تخلص الجسم من الدواء ولا يدعو للقلق. 

٨- لا يجب استخدام الدياسيرين في الاحوال التالية:

أ- حيث ان تخلص الجسم من الدياسيرين يعتمد على الكلى فلا ينصح بتناول الدياسيرين اذا قلت كفاءة الكلى creatinine clearance عن 30ml/min. 

ب- المرضى الذين يعانون من التهابات في القولون ( crohn's and ulcerative colitis ). 

ج- المرضى الذنين يعانون من انسدادات معوية و من مشاكل في الكبد.

إحصائيات متنوعة مركز التدوين و التوثيق

المدونات العشر الأولى طبقا لنقاط تقييم الأدآء 

(طبقا لآخر تحديث تم الجمعة الماضية) 

الترتيبالتغيرالكاتبالمدونة
1↓الكاتبمدونة نهلة حمودة
2↓الكاتبمدونة محمد عبد الوهاب
3↑1الكاتبمدونة محمد شحاتة
4↓-1الكاتبمدونة ياسمين رحمي
5↑1الكاتبمدونة ياسر سلمي
6↓-1الكاتبمدونة اشرف الكرم
7↑2الكاتبمدونة خالد العامري
8↓-1الكاتبمدونة حاتم سلامة
9↑2الكاتبمدونة هند حمدي
10↓-2الكاتبمدونة حنان صلاح الدين
 spacetaor

اگثر عشر مدونات تقدما في الترتيب 

(طبقا لآخر تحديث تم الجمعة الماضية)

#الصعودالكاتبالمدونةالترتيب
1↑70الكاتبمدونة يوستينا الفي133
2↑41الكاتبمدونة هبة محمد204
3↑17الكاتبمدونة رهام معلا168
4↑14الكاتبمدونة آيات القاضي121
5↑13الكاتبمدونة هبة شعبان153
6↑12الكاتبمدونة محمود سليمان (الشيمي)149
7↑9الكاتبمدونة مي القاضي30
8↑9الكاتبمدونة اسماعيل ابو زيد66
9↑9الكاتبمدونة رشا شمس الدين109
10↑9الكاتبمدونة شيماء عبد المقصود171
11↑9الكاتبمدونة طه عبد الوهاب174
 spacetaor

أكثر عشر مدونات تدوينا

#الكاتبالمدونةالتدوينات
1الكاتبمدونة نهلة حمودة1096
2الكاتبمدونة طلبة رضوان769
3الكاتبمدونة محمد عبد الوهاب700
4الكاتبمدونة ياسر سلمي665
5الكاتبمدونة اشرف الكرم585
6الكاتبمدونة مريم توركان573
7الكاتبمدونة آيه الغمري510
8الكاتبمدونة فاطمة البسريني430
9الكاتبمدونة حنان صلاح الدين419
10الكاتبمدونة شادي الربابعة406

spacetaor

أكثر عشر مدونات قراءة

#الكاتبالمدونةالمشاهدات
1الكاتبمدونة محمد عبد الوهاب343181
2الكاتبمدونة نهلة حمودة200428
3الكاتبمدونة ياسر سلمي187641
4الكاتبمدونة زينب حمدي171439
5الكاتبمدونة اشرف الكرم136193
6الكاتبمدونة مني امين118159
7الكاتبمدونة سمير حماد 111145
8الكاتبمدونة فيروز القطلبي101489
9الكاتبمدونة حنان صلاح الدين98534
10الكاتبمدونة مني العقدة97339

spacetaor

أحدث عشر مدونات إنضماما للمنصة 

#الكاتبالمدونةتاريخ الإنضمام
1الكاتبمدونة يوستينا الفي2025-08-08
2الكاتبمدونة منى كمال2025-07-30
3الكاتبمدونة نهاد كرارة2025-07-27
4الكاتبمدونة محمد بن زيد2025-07-25
5الكاتبمدونة ناهد بدوي2025-07-19
6الكاتبمدونة ثائر دالي2025-07-18
7الكاتبمدونة عطا الله عبد2025-07-02
8الكاتبمدونة نجلاء البحيري2025-07-01
9الكاتبمدونة رهام معلا2025-06-29
10الكاتبمدونة حسين درمشاكي2025-06-28

المتواجدون حالياً

876 زائر، ولايوجد أعضاء داخل الموقع