حقوق المريض في خمس استشارات دوائية

اليوم 17 سبتمبر هو اليوم العالمي لسلامة المرضى ( World patient safety day) وقد حثت منظمة الصحة العالمية المرضى على ضرورة المعرفة الدوائية (Medication literacy) و الذي يعطي المريض الحق في تلقي إستشارات دوائية من الطبيب عبارة عن 5 نقاط في 5 أوقات

 عند تناول الدواء هناك خمسة أوقات يجب اخذ المعرفة الدوائية والإجابة الواضحة على الاسئلة التي تخص الدواء في كل منها لتقليل اي ضرر من الدواء ( medication harm) وهذه الأوقات هي:

١-قبل بداية تناول الدواء

٢- اثناء تناول الدواء

٣-عند إضافة دواء آخر

٤-عند مراجعة الأدوية الذي يتناولها المريض 

٥- عند إيقاف الدواء 

I-النقاط التي تخص الوقت الاول (قبل بداية تناول الدواء) هي ان يتلقى المريض اجابات واضحة على هذه الاسئلة الخمس:

١- ما هو اسم الدواء الذي أتناوله ولماذا أتناوله؟

٢- ما هي الاعراض الجانبية والمخاطر المحتملة من هذا الدواء؟

٣- هل هناك طرق أخرى بجانب الدواء يمكن ان اعالج بها مرضي؟

٤- هل أخبرت الطبيب باي مرض آخر او حساسية أعاني منها؟

٥-كيف أحفظ الدواء ( في الثلاجة، في درجة حرارة الغرفة ،...)؟

 II- النقاط التي تخص الوقت الاول ( أثناء تناول الدواء) هي ان يتلقى المريض اجابات واضحة على هذه الاسئلة الخمس:

١- متى أتناول الدواء و الجرعة التي أتناولها في كل مرة ( مهم ان نعرف الجرعة بالميلجرامات وليس بعدد الاقراص لان بعض الادوية يوجد منها عبوات قد تحتوي على جرعة معينة وعبوات قد تحتوي على جرعة أخرى مثل البنادول يحتوي على ٥٠٠ مجم باراسيتامول بينما النولفادول يحتوي على ١٠٠٠ مجم من الباراسيتامول).

٢- كيف أتناول الدواء ، مثلا هل قبل ام بعد تناول الطعام ،.

٣- هل هناك تعليمات معينة فيما يخص الاطعمة او السوائل التي يجب تناولها او تجنبها ( مثل تقليل الملح في الطعام عند تناول خافضات ضغط الدم او مدرات البول) او الاكثار من تناول الموالح والموز كاطعمة غنية بالبوتاسيوم عند تناول مدرات البول او الكورتيزونات والتي تقلل من تركيز البوتاسيوم في الدم. كما ان هناك ادوية يجب تناولها بكميات كافية من السوائل مثل دواء الفوساماكس ( لهشاشة العظام).

٤-ما ينبغي فعله اذا نسيت جرعة من الجرعات .

٥-ما ينبغي فعله عند حدوث اعراض جانبية فهناك اعراض جانبية يمكن تغافلها واخرى تلزم استشارة الطبيب.

III- النقاط التي تخص الوقت الثالث ( عند إضافة دواء آخر) هي ان يتلقى المريض اجابات واضحة على هذه الاسئلة الخمس:

١- لماذا تمت إضافة دواء آخر؟

٢- هل الطبيب على علم بكل الادوية التي انناولها قبل اضافة الدواء الآخر؟

٣- هل يمكن ان يتداخل الدواء المضاف مع الأدوية التي أتناولها؟

٤- ما ينبغي فعله اذا حدث تداخل دوائي؟

٥- ما هي الطرق الصحيحة لتناول الادوية ( هل يلزم دواء قبل الاخر او بعده ...) فمثلا مسكن الالم " البروفين" سجب تناوله على الاقل ساعتين بعد تناول دواء السيولة الاسبرين حتى لا يؤثر على مفعول الاسبرين. 

IV- النقاط التي تخص الوقت الرابع ( عند مراجعة الادوية التي يتناولها المريض) هي ان يتلقى المريض اجابات واضحة على هذه الاسئلة الخمس:

١- هل احتفظ ببيان لكل الادوية التي أتناولها؟

٢-ما هي المدة الزمنية التي ساستمر فيها في تناول الدواء؟

٣- هل توجد أي أدوية ينبغي إيقافها ولا حاجة لتناولها؟

٤- هل يتم مراجعة حاجتي للادوية دورياً؟

٥- و على مدى اي فترات يجب ان تتم مراجعة الادوية التي اتناولها؟

I- النقاط التي تخص الوقت الخامس ( عند ايقاف الادوية التي يتناولها المريض) هي ان يتلقى المريض اجابات واضحة على هذه الاسئلة الخمس:

١- متى يجب ايقاف تناول الدواء ؟

٢- هل اي من الادوية تستوجب عدم ايقافها فجأة و يجب ان يتم ايقافها تدريجيًا ؟

٣-ما يجب فعله اذا حدث و لم اجد الدواء الذي اتناوله؟

٤- اذا حدث وتم ايقاف الدواء بسبب حدوث أعراض جانبية شديدة ما يجب فعله؟

٥- ما هي الطرق الآمنة للتصرف في الادوية المتبقية بعد انتهاء تناولها ، فبعض الادوية يمكن الاحتفاظ بها حتى ياتي وقت انتهاء صلاحيتها واخرى تنتهي صلاحيتها بمجرد فتح عبوتها مثل المضادات الحيوية.