آخر الموثقات

  • المتحدثون عن الله ورسوله
  • قصة قصيرة/.المنتظر
  • قصتان قصيرتان جدا 
  • سأغير العالم
  • كيف تعلم أنك وقعت في الحب؟
  • التأجيل والتسويف
  • فأنا لا انسى
  • احترام التخصص
  • 2- البداية المتأخرة لرعاية الفنون والآداب
  • يعني إيه "الاحتواء"؟
  • يا عابرة..
  • رسائل خلف السحاب
  • صادقوا الرومانسيين
  • ربي عيالك ١٠
  • من بعدك، كلامي بقى شخابيط
  • إيران من الداخل بعد الحرب.. 
  • معضلة فهم الحرب على إيران
  • نصر سياسي ايراني
  • قصة قصيرة/ وصاية الظل
  • ق ق ج/ سرُّ الشجرة والقوس
  1. الرئيسية
  2. مركز التـدوين و التوثيـق ✔
  3. المدونات الموثقة
  4. مدونة د عزة بركة
  5. تأثير بعض الادوية على بعض التحليلات المعملية
قد تؤثر بعض الادوية على بعض التحليلات المعملية مما يلزم معرفة هذه التأثيرات حتى لا يحدث مشاكل في التشخيص لبعض الأمراض. و من هذه التأثيرات ما تسببه بعض الأدوية من زيادة في تركيز الكرياتينين في الدم ( drug induced hypercreatinemia) و الذي يحدث ليس نتيجة تأثير الدواء على وظائف الكلى ، أي أن ارتفاع الكرياتينين لا يوازيه نقصان في كفاءة الكلى و هذه الزيادة يطلق عليها hypercreatinemia. و من المعروف ان السبب الرئيسي لزيادة الكرياتينين في الدم هو نقصان كفاءة الكلى مما ينتج عنه نقص قدرة الكلى في التخلص من الكرياتينين ولكن بعض الادوية لديها القدرة على زيادة الكرياتينين من غير ان يكون ذلك ناتجاً عن تأثير الادوية على وظائف الكلى. و من الامثلة المشهورة لهذه الادوية :
١- خافضات الدهون الثلاثية المعروفة بالfibrates ( مثل اللوبيد و تريكور/ gemfibrozil fenofibrate) والتي تسبب زيادة في الكرياتينين عن طريق تثبيط الناقلات المسئولة عن التخلص من الكرياتينين من الدم ( transporters in proximal renal tubules).
٢- الكورتيزونات قد تسبب زيادة في تكسير بروتينات العضلات و بالتالي زيادة انتاج الكرياتينين من العضلات ( catabolic state)
٣- المضادات الحيوية المعروفة بالtrimethoprim/sulphamethoxazole ( بكتريم) , pyrimethamine ( درابريم، فنسيدار) تسبب زيادة في الكرياتينين عن طريق تثبيط الناقلات المسئولة عن التخلص من الكرياتينين من الدم ( transporters in proximal renal tubules).
٤- المضادات الحيوية من مجموعة الcephalosporins ( مثل السيبوريكس، كلافوران، روسيفين،..) قد تؤثر على المواد المستخدمة في التحليلات ( interfere with the creatinine blood test and can cause a false alarm) و تسبب زيادة زائفة في تحليل الكرياتينين.
٥- بعض الادوية تحتوي على مواد غير فعالة ( excepients) تتكون من كرياتينين مما يؤثر في تحليل الكرياتينين وتؤدي إلى تسجيل ارقام مرتفعة عن الواقع و من الامثلة الشهيرة زيادة الكرياتينين بعد حقن الديكساميثازون وريدي نتيجة تأثير المادة المذاب فيها الدواء .
٦- مضاد الحموضة المعروف بالcimetidine تجاميت ( ولدرجة أقل Famotidine and ranitidine ) يسبب زيادة في الكرياتينين عن طريق تثبيط الناقلات المسئولة عن التخلص من الكرياتينين من الدم.
س-كيف يتم معرفة ان كان الدواء هو السبب في زيادة مستوى الكرياتينين في الدم وليس قصور في وظيفة الكلى؟
ج- اذا لم تكن الزيادة في الكرياتينين مصاحبة بزيادة في الurea nitrogen ( blood urea nitrogen (BUN) typically does not change. As such, an increase in creatinine level suggests a true decrease in GFR ONLY if accompanied by a corresponding increase in BUN levels.
إحصائيات متنوعة مركز التدوين و التوثيق

المدونات العشر الأولى طبقا لنقاط تقييم الأدآء 

(طبقا لآخر تحديث تم الجمعة الماضية) 

الترتيبالتغيرالكاتبالمدونة
1↓الكاتبمدونة نهلة حمودة
2↓الكاتبمدونة محمد عبد الوهاب
3↑1الكاتبمدونة محمد شحاتة
4↓-1الكاتبمدونة اشرف الكرم
5↓الكاتبمدونة ياسمين رحمي
6↓الكاتبمدونة حاتم سلامة
7↓الكاتبمدونة حنان صلاح الدين
8↑1الكاتبمدونة آيه الغمري
9↑1الكاتبمدونة حسن غريب
10↓-2الكاتبمدونة ياسر سلمي
 spacetaor

اگثر عشر مدونات تقدما في الترتيب 

(طبقا لآخر تحديث تم الجمعة الماضية)

#الصعودالكاتبالمدونةالترتيب
1↑31الكاتبمدونة فاطمة الزهراء بناني203
2↑22الكاتبمدونة مها اسماعيل 173
3↑14الكاتبمدونة مرتضى اسماعيل (دقاش)205
4↑11الكاتبمدونة منال الشرقاوي193
5↑5الكاتبمدونة كريمان سالم66
6↑5الكاتبمدونة خالد عويس187
7↑4الكاتبمدونة نجلاء لطفي 43
8↑4الكاتبمدونة غازي جابر48
9↑4الكاتبمدونة سحر حسب الله51
10↑4الكاتبمدونة نهلة احمد حسن97
 spacetaor

أكثر عشر مدونات تدوينا

#الكاتبالمدونةالتدوينات
1الكاتبمدونة نهلة حمودة1079
2الكاتبمدونة طلبة رضوان769
3الكاتبمدونة محمد عبد الوهاب695
4الكاتبمدونة ياسر سلمي655
5الكاتبمدونة اشرف الكرم576
6الكاتبمدونة مريم توركان573
7الكاتبمدونة آيه الغمري501
8الكاتبمدونة فاطمة البسريني426
9الكاتبمدونة حنان صلاح الدين417
10الكاتبمدونة شادي الربابعة404

spacetaor

أكثر عشر مدونات قراءة

#الكاتبالمدونةالمشاهدات
1الكاتبمدونة محمد عبد الوهاب334105
2الكاتبمدونة نهلة حمودة190164
3الكاتبمدونة ياسر سلمي181635
4الكاتبمدونة زينب حمدي169805
5الكاتبمدونة اشرف الكرم130996
6الكاتبمدونة مني امين116800
7الكاتبمدونة سمير حماد 107901
8الكاتبمدونة فيروز القطلبي97993
9الكاتبمدونة مني العقدة95078
10الكاتبمدونة حنان صلاح الدين91883

spacetaor

أحدث عشر مدونات إنضماما للمنصة 

#الكاتبالمدونةتاريخ الإنضمام
1الكاتبمدونة نجلاء البحيري2025-07-01
2الكاتبمدونة رهام معلا2025-06-29
3الكاتبمدونة حسين درمشاكي2025-06-28
4الكاتبمدونة طه عبد الوهاب2025-06-27
5الكاتبمدونة امل محمود2025-06-22
6الكاتبمدونة شرف الدين محمد 2025-06-21
7الكاتبمدونة اسماعيل محسن2025-06-18
8الكاتبمدونة فاطمة الزهراء بناني2025-06-17
9الكاتبمدونة عبد الكريم موسى2025-06-15
10الكاتبمدونة عزة الأمير2025-06-14

المتواجدون حالياً

668 زائر، ولايوجد أعضاء داخل الموقع