بعض النصائح الخاصة بالاستخدام الفعال للأسبرين في مرضى السكر؛  

الأسبرين من مضادات الصفائح التي ينصح باستخدامه لبعض مرضى السكر في الوقاية من حدوث جلطات و لكي يؤدي استخدامه للنتائج المرجوة في الحماية من التجلط في مرضى السكر و حيث ان نشاط الصفائح الدموية يكون مرتفعا في مرضى السكر فينصح بالآتي:

١- التحكم في مستوى السكر في الدم و في مستوى الدهون في الدم حيث أنه وجد أن مفعول الأسبرين كمضاد لحدوث تجلط في الدم يقل في الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع سكر الدم او ارتفاع في دهون الدم ( hyperglycemia or hyperlipidemia) ووجد ان هذا الارتفاع في سكر او دهون الدم يسبب ما يعرف بالaspirin resistance أو المقاومة لمفعول الأسبرين . لذلك يجب أن يتناول مريض السكر الادوية الخافضة للسكر وكذلك الخافضة للدهون بالطريقة التي تمكن من ضبط مستوى سكر ودهون الدم لكي يتمكن الاسبرين من أداء دوره بكفاءة كمضاد للتجلط. 

٢- نوع الاسبرين المتناول قد يؤثر على امتصاص الأسبرين حيث وجد أن النوع المعروف بenteric coated aspirin امتصاصه أقل من النوع المعروف ب الplain aspirin و بالتالي يفضل استخدام النوع الاول من الاسبرين خاصة في مرضى السكر الذين يعانون من عدم التحكم الجيد في مستوى سكر الدم.

٣- حيث انه وجد ان هناك diurnal variation في نشاط الصفائح الدموية ( platelet reactivity ) حيث يزيد نشاطها و بالتالي تزيد فرص حدوث جلطات في الصباح الباكر لذلك ينصح بتناول الاسبرين مساءا او تقسيم الجرعة اليومية نصفها في الصباح و نصفها في المساء.

٤- اذا كان مريض السكر يعاني من السمنة فعليه تقليل وزنه حيث انه وجد ان السمنة ايضا تقلل من مفعول الاسبرين ( نتيجة زيازة هرمون leptin في المرضى الذين يعانون من السمنة وهذا الهرمون يقلل مفعول الاسبرين عن طريق تنشيطه للصفائح الدموية. و قد يلزم الامر في بعض المرضى المصابين بالسمنة زيادة الجرعة المستخدمة من الأسبرين ( استخدام جرعة ٣٢٥ مجم حتى يتم تعويض المقاومة لمفعوله).

٥- وجد ان تناول الomega 3 fatty acids يزيد من مفعول الاسبرين و يفضل استخدامه لتحسين مفعول الاسبرين في مرضى السكر( حيث يساعد الomega في تثبيط الانزيم المعروف بالcycloxygenase 1 الموجود في الصفائح الدموية و الذي يساعد على حدوث تجلط)

٦- أخيراً وليس آخرا تجنب التناول المتزامن للأدوية المعروفة بالNSAIDs مثل البروفين و الفولتارين مع الاسبرين حيث ان هذه الادوية تمنع مفعول الاسبرين المضاد للتجلط، و اذا كان المربض في حاجة لتناول هذه الادوية فيتناولها بعد مرور ساعتين على الاقل من تناول الأسبرين .