أثبتت الدراسات أن لصيام شهر رمضان تأثير إيجابي مضاد للسمنة و يزيد من الحساسية للأنسولين ( اي يقلل من مقاومة الأنسولين ) و هذا نتيجة ليس فقط تقليل كمية الطعام المتناولة خلال شهر رمضان ( من المفترض 😄) ولكن عن طريق تأثير الصيام على نوعية الخلايا الدهنية و تحويلها من نوع يسمى النوع الأبيض ( White Adipose Tissue WAT) إلى النوع البني ( Brown Adipose Tissue BAT) و النوع الأول هو نوع الخلايا الدهنية التي تخزن الطاقة ( تتسبب في السمنة) و النوع الثاني هو النوع الذي يحول الطاقة إلى حرارة و يفرز هرمونات تسمى batokines تساعد على حرق الدهون( أي هذا النوع زيادته تتسبب في فقدان الوزن و يزيد من حساسية الخلايا للأنسولين) و ذلك يعنى انه كلما تحولت خلايا الدهون البيضاء إلى خلايا بنية فذلك يعني قدرة أكثر على فقدان الوزن ، أي ان الصيام بتسببه في زيادة الخلايا الدهنية البنية يتسبب في فقدان الوزن لمرضى السمنة.

وتوجد أدوية قد تزيد او تقلل من مفعول الصيام على نوع الخلايا الدهنية .

١- الادوية التي تزيد من المفعول الإيجابي للصيام على نوع خلايا دهون الجسم و على حساسية الجسم للأنسولين و لها ايضاً دور إيجابي :-

أ- أدوية علاج السكر المعروفة بالGLP- 1 agonists ( مثل أولمبيك/ semaglutide و الgliptins ( مثل جالفوس/ Vildagliptin، أونجليزا/ saxagliptin) و الpioglitazone/ أكتوس.

ب- أدوية علاج أمراض القلب المعروفة بالACEIs و ARBs ( كابوتين/ captooril، كوزار/ portal ، 

‏٣- omega fatty acids ( أوميجا بلس).

٤- بعض الأعشاب : الكركم ، الجنسنج

٢- الأدوية التي قد تتسبب في إلغاء مفعول الصيام على الخلايا الدهنية وبالتالي إلغاء فقدان الوزن الذي قد يحدثه الصيام في مرضى السمنة! فما هي هذه الأدوية؟

أ-الكورتيزونات 

ب-قافلات مستقبلات بيتا ( beta blockers مثل الانديرال ، الكونكور )

ج- أدوية علاج بعض الأمراض النفسية ( antipsychotics ) ؛ مثل clozapine/ كلوزابكس, olanzapine/ اولابكس.

د- مثبطات المناعة مثل cyclosporine/نيورال.

النصيحة: الصيام له من الفوائد الكثير و التي من ضمنها تأثيرها الصحي على نوعية الخلايا الدهنية بالجسم و الذي من شأنه زيادة الحرق و زيادة الحساسية للأنسولين و هذا التأثير يمكن زيادته عند تناول بعض الادوية والتي ينصح باختيارها خاصة في المرضى الذين يعانون من السمنة او مقاومة الأنسولين و باضافتها في البرنامج العلاجي للمرضى الذين يتناولون أدوية قد تتسبب في تغيير نوع الدهون إلى النوع الذي يسبب زيادة في مقاومة الأنسولين و قلة في الحرق.