الأمس احتفل العالم بيوم الأرض العالمي ( World Earth Day) والذي يوافق الثاني و العشرين من شهر أبريل من كل عام و بمناسبة الاحتفال بهذا اليوم دعت المنظمات الطبية إلى ضرورة المساهمة في الحفاظ على البيئة من تلوثها بالأدوية!!!

و السؤال هل يمكن ان تتسبب الأدوية في تلوث البيئة و اذا كانت الاجابة بنعم فكيف يمكن ان يحدث هذا التلوث و كيف يمكن تجنبه و ما دور العاملين في الرعاية الصحية و دور المرضى في تقليل هذا التلوث ؟ و هل غلي المياه او استخدام فلاتر المياه يخلص المياه من هذه الادوية ان وجدت؟!!

تأتي الاجابات كالتالي:

١- نعم وللاسف وجد ان نسبة ملحوظة من تلوث البيئة سببها الأدوية بل وجد ان سببا قويا من اسباب مقاومة البكتريا للمضادات الحيوية سببها تلوث البيئة بهذه المضادات الحيوية!!!! بل وجد ان نسب بعض الادوية التي تستخدم في علاج الامراض المزمنة مثل دواء الmetformin ( جلوكوفاج) في مياه الشرب وجد انها وصلت الى المعدلات التي تستخدم في العلاج بمعني انه عند شرب المياه قد يتناول الشخص كمية من الدواء تصل الى الكمية التي يتناولها المريض!!!! والحقيقة الاخرى الصادمة ان أكبر نسبة من تلوث المياه بالادوية وجدت في قارة أفريقيا و اكثر الادوية الملوثة كانت مسكنات الالم ( الباراسيتامول) ، الكافيين ، الميتفورمين، المضادات الحيوية ( السلفا ، السيبرو و الفلاجيل ).

٢- أما عن كيفية حدوث هذا التلوث فيأتي بسبب عدم اتباع ارشادات هيئة الدواء الامريكية FDA في التخلص الآمن من مخلفات الأدوية و وصول الادوية الى مياه الشرب والى التربة بل الى الهواء الذي نستنشقه ( يحدث ذلك خاصة من الالقاء الغير آمن للبخاخات المستخدمة في علاج الربو و امراض الجهاز التنفسي)!!!

٣- اما عن طرق التخلص الآمن من مخلفات الادوية فيتم عن طريق اتباع ارشادات هيئة الدواء الامريكية في التخلص الآمن من مخلفات الأدوية و نجدها في هذا الرابط

https://www.youtube.com/watch?v=agwaF2kYiUA

و كذلك ارشادات Environmental Protection Agency ( EPA 

https://www.epa.gov/sites/default/files/2015-06/documents/how-to-dispose-medicines.pdf

واهم هذه الارشادات :

أ- عدم التخلص من اي دواء في المراحض الا بعد التأكد من كون هذا الدواء ينتمي الى الادوية الflushable list ( تنتمي معظمها الى ادوية تسكين الالم من نوع المورفين و مشتقاته).

ب- عدم التخلص من الدواء مباشرة في اكياس القمامة بل يجب الاول وضع كمية من القهوة او الشاي مع الدواء ثم مزجهم مع الدواء ثم وضعهم في كيس صغير قوي وربطه جيدا قبل وضعه في كيس القمامة وكل هذه الاجراءات الغرض منها عدم قيام اي حيوان ( قط او كلب ) من تناول الدواء من القمامة ، حيث وجد ان سبب قوى من اسباب مقاومة البكتريا للمضادات الحيوية هي تناول الحيوانات لهذه المضادات الحيوية.

اما عن اجابة السؤال الاخير فقد وجد ان غلي الماء لا يخلص المياه من الادوية التي تحتويها كما ان استخدام فلاتر المياه العادية ينقي من البعض وليس كل الادوية.

حديثا ذكرت هيئات تنقية المياه ان استخدام التقنيات الحديثة في تنقية المياه يخلص المياه من معظم الادوية وهذه التقنيات هي:

, reverse osmosis, andnanofiltration,